与时间赛跑 急诊冠脉血管支架治疗为患者打开重生之门——酒钢医院胸痛中心连日成功救治数十名急性心梗患者 - 嘉峪关论坛 广州公益慈善书院

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与时间赛跑 急诊冠脉血管支架治疗为患者打开重生之门——酒钢医院胸痛中心连日成功救治数十名急性心梗患者

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sid2029599

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嗯哼...

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发表于346天之前 |只看该作者|倒序浏览

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      对于心梗患者来说,一旦发病,如果错过了120分钟的“黄金救治时间”,死亡风险很大。胸痛中心是一体化急救胸痛救治体系,近几年酒钢医院胸痛中心不断加强系统化建设工作,目的旨在通过多学科的周密协作,快速开通绿色通道,缩短救治时间及过程,为抢救患者的生命赢得宝贵时间,让患者在第一时间内得到救治。2019年一季度,酒钢医院胸痛中心就连续成功救治近20名急性心梗患者。





      2019年3月1日上午,67岁的赵某,在活动后“突发胸痛、胸闷1小时”家属紧急呼救“120”。酒钢医院接到市120指挥中心电话后,救护车风驰电掣般赶至目的地。经现场检测心电图,院前急救医生初步诊断该患者为:急性心梗,发生三度房室传导阻滞,属于超早期,测量患者血压为70/50mmHg,心率:42次/分。院前急救医生第一时间将心电图上传至医院胸痛中心微信群,心血管科值班医师认真查看心电图,确诊该患者为急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞、心源性休克。酒钢医院胸痛中心即刻开启急救绿色通道,介入治疗团队立即到位,做好急诊冠脉血管支架治疗手术准备,10时03分患者到达酒钢医院急救中心,值班医师立即向患者家属告知患者发生急性心肌梗死伴心源性休克、三度房室传导阻滞的病情,并告知家属该疾病随时危机患者生命,如若保守治疗病人的存活率很低,虽介入手术治疗风险大,但可以为患者延续生命赢得一线生机,患者家属最终同意手术治疗。10时16分,患者绕行心血管科的重症护理病房直接到达导管室,10时44分开始手术,此时患者心率快速下降至40次/分,血压75/40mmHg,患者生命极度危险,随时会心跳停止,医生立即调整多巴胺剂量,经右股静脉安置临时起搏器,10时54分进行冠脉造影显示右冠近段完全闭塞。11点16分导丝顺利通过右冠近段闭塞病变,给予血栓抽吸,患者冠状动脉血流恢复,患者胸痛症状较前明显缓解,术中于右侧冠状动脉近段植入一枚支架。时间一分一秒的过去,医护人员的神经时刻不敢放松,大约10分钟的时间,患者胸痛症状得以缓解,造影提示右侧冠状动脉血流恢复,患者转危为安,11点44分介入手术成功,医护人员将病患送至心血管科重症护理监护病房进行下一步的治疗。



       仅仅70分钟,该患者的手术取得了成功,胸痛中心的医护人员争分夺秒的为患者解除了危险。近期,酒钢医院急诊PCI患者明显增多,胸痛中心急救水平不断提高,已为更多的心肌梗死患者打开了生命之门。




撰稿人:华艳、胡晓娟

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